¿Cúando destetar y empezar la ablactación en el bebé?

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¿QUÉ ES LA ABLACTACIÓN O ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA?
La alimentación complementaria o ablactación conocida comúnmente es el proceso que comienza cuando la leche materna por sí sola ya no es suficiente para satisfacer las necesidades nutricionales del lactante, y por tanto se necesitan otros alimentos y líquidos, además de la leche materna.
Imagen 1.

¿QUÉ ES EL DESTETE?
El destete es el momento en que un niño empieza a dejar de mamar, ya sea por decisión propia o por decisión materna.
La realidad es que “destetar” es una (mala) traducción del término inglés “weaning”, que significa “acostumbrar a algo diferente”, cambiando el concepto de “quitar una cosa” del español por el de “dar otra diferente” del inglés.

Por lo tanto, hay que tener en cuenta:

  • Destete parcial cuando empiezan a ofrecerse nuevos alimentos.
  • Destete definitivo al momento en que se busca que el bebé no tome más pecho.

Imagen 2.

¿CUÁNDO EMPEZAR LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA?
La transición de la lactancia exclusivamente materna a los alimentos familiares, normalmente abarca el período que va de los 6 a los 24 meses de edad.
 Este es un periodo crítico de crecimiento en el que las carencias de nutrientes y las enfermedades contribuyen a aumentar las tasas de desnutrición en los menores de cinco años a nivel mundial.

RIESGOS DE UNA ABLACTACION TEMPRANA
• Disminución en la producción láctea
• Acortamiento del tiempo de lactancia
•Incremento de riesgo de Infecciones y enfermedades alérgica
• Aumento de riesgo de desnutrición y malnutrición
• Riesgo de nuevo embarazo
• Impacto en la economía familia

Imagen 3.














¿CUAL ES LA RELACIÓN ENTRE LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA?

La alimentación complementaria debe ser suficiente, lo cual significa que los alimentos deben tener una consistencia y variedad adecuadas, y administrarse en cantidades apropiadas y con una frecuencia adecuada, que permita cubrir las necesidades nutricionales del niño en crecimiento, sin abandonar la lactancia materna.

La OMS recomienda:
👉Lactantes à empezar a recibir alimentos complementarios a los 6 meses, primero unas dos o tres veces al día entre los 6 y los 8 meses, y después, entre los 9 a 11 meses y los 12 a 24 meses, unas tres o cuatro veces al día, añadiéndoles aperitivos nutritivos una o dos veces al día, según se desee.

Imagen 4.

ETAPAS DE DESARROLLO EN SU ALIMENTACIÓN


PERIODO DE LACTANCIA EXCLUSIVA
PERIODO DE TRANSICIÓN
PERIODO ADULTO MODIFICADO
Los primeros seis meses en los cuales no debe
 recibir agua, te y menos algún otro tipo de alimento.







 
Es la etapa en la cual el bebé se va preparando para
conocer saberes y consistencia de alimentos diferentes, ocurre entre los 5 y 8 meses.
Es la etapa en la cual se entrena al lactante a recibir

el alimento de la familia, desde luego más la leche materna a.

























Factores fisiológicos
Habilidades motoras:
•Succión, deglución, masticación
•Se sienta y controla su cabeza
•Responde al estimulo: rozar su mejilla con cuchara

•Toma objetos de la mano de un adulto

Digestión de macronutrientes:
Desarrollo enzimas para:
 •Carbohidratos: amilasa pancreática y amilasa salival hasta los 4 meses.
•Proteinas: desde el nacimiento, hasta 6 meses pared intestinal tiene gran permeabilidad (alergias).
 •Lipidos: antes de 6 meses la lipasa pancreática y sales biliares no los sintetizan bien.

Desarrollo neuromuscular
OMS recomienda considerar la edad (meses) y reflejos/habilidades presentes

  • 0-6 meses:  Amamantamiento/ succión y deglución à líquidos.
  •  4-7 meses: Aparición temprana de masticación, incremento de la fuerza de succión, movimientos de mordida, reflejo de la mitad posterior de la lengua à alimentos en pure.
  •  7 – 12 meses: Toma la cuchara con los labios, mastica, movimientos laterales de los alimentos por los dientes à alimentos en pure y picados.
  • 12 – 24 meses: Mastica en movimientos circulares, estabilidad de la mandíbula à alimentos que consume la familia.


ESQUEMA DE ABLACTACIÓN OMS
EDAD
MESES
ALIMENTOS POR INTRODUCIR
CONSISTENCIA
ALIMENTOS
6-7m
Verduras Frutas
Papilla, molido
Zanahoria, calabaza, chayote, espinacas, acelgas, betabel, chicharos y colado Manzana, pera, plátano, papaya, guayaba
7-8m
Cereales
Molido
Arroz (cereal enriquecido) Maíz (cereal enriquecido), tortilla
8-9m
Tubérculos Carne magra Leguminosas
Triturado
Papa, camote Pollo, pavo Frijol, habas, lentejas, garbanzo
9-10m
Carne roja
Triturado
Res, cordero
10-11m
Vísceras
Picado finamente
Hígado y corazón de preferencia.
11-12m
Cereales de trigo, avena, cebada
Trozos pequeños
Sopas, cereales, pastas, galletas, etc
13m en adelante
Huevo, queso, yogurt, soya, cítricos
Trozos
Limón, lima, naranja, mandarina, toronja, piña, durazno, sandía, fresas
18m
Embutidos
Entero
Jamón, salchicha, mortadela
24m
Pescados Mariscos
Entero

60m
Semillas
Entero
Nuez, cacahuate, almendras, avellanas






























CANTIDADES DE ALIMENTOS QUE DEBEN OFRECERSE

















Recomendaciones
o  Hierro: 6 meses alimentos ricos en hierro y zinc.
o  Leche entera de vaca hasta los 12 meses.
o  Jugos naturales de fruta hasta los 6 meses, limitarse 4 a 6 onzas (100 – 200ml).
o  Introducir alimento uno a la vez.
o  Verificar tolerancia durante 3 días 15 días verduras, 15 días frutas.
o  Evitar agregar sal, azúcar, u otros condimentos .
o  Se inicia por un tiempo de comida y después incluye desayuno.
o  Ofrecer primero alimento y después leche.
o  No mezclar alimentos (primeros meses).
o  Temperatura ambiente.
o  Higiene en la preparación.
o  Higiene de manos del bebé y de quien ofrece los alimentos.
o  No forzar aceptación y cantidad.
o  Utensilios adecuados.
o  Siempre supervisión.
o  Dejar que manipulen ellos sus alimentos.
Imagen 5.

Referencias:

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